泰安市第一人民医院:持续优化职工医保门诊统筹便民服务

通讯员 刘岩

王先生因幽门螺旋杆菌感染到泰安市第一人民医院就诊,医生开了杀菌护胃的药物,此前他曾在医院做过检查,累计产生的费用已满起付标准,此次门诊费用可按70%予以报销。

“办理流程非常方便,在医院窗口结算时,告知工作人员有职工医保,然后按照工作人员提示进行操作,一下就帮我省了接近一百元。”王先生交费后高兴地说。

“您的药一共是341元,您是职工医保,门诊就诊费已经达到起付标准,通过门诊统筹,为您报销70%,您个人支付102.3元就可以了。”近日,李大姐做完手术后回院进行复查、开药,泰安市第一人民医院收款处的工作人员为在门诊看病开药的企业职工李大姐解释职工医保门诊统筹制度。

退休职工王大娘由于长期失眠、长期便秘来到泰安市第一人民医院就诊,中医科为其开具中药汤剂后,建议她进行耳穴压豆和针灸等中医项目配合治疗。达到职工医保门诊起付线后,还有100多元可以享受门诊费用报销政策。“配合治疗后我感觉确实不错,这个疗程后我再继续巩固一下,最主要的是能报销一部分费用,感觉非常好!”

医保科主任杨海峰介绍,职工医保在我院门诊起付线累计400元。最高报销额累计在职职工和退休职工分别为4500元和5500元。报销比例在职职工和退休职工分别为70%、75%。

同时,为进一步优化群众看病就医流程,实现医保就诊、结算更便捷,医院还开通了医保移动支付,患者可通过关注“泰安市第一人民医院智能服务”公众号按照提示进行实时结算,这一举措极大地提升了医保结算服务效率,切实满足患者多元化的医保就医体验,让老百姓享受更加安全、高效、便捷的医保服务。