泰安市中医医院胸痛中心“双绕行”为急性心肌梗死患者打通“生命高速”

通讯员 张男

急性心肌梗死是心血管的急危重症之一，患者一旦发生急性心梗，极易危及生命。因此，对于心肌梗死的患者，时间就是心肌，时间就是生命，在最短的时间内开通堵塞的血管是最有效的抢救手段。

“双绕行”即绕行急诊科、CCU，它是一种快速入院流程。省去了急诊挂号、急诊收费、急诊检查、急诊检验等流程，旨在通过缩短流程时间，快速进行重建心脏血流，改善心脏功能，缓解胸痛症状，降低心血管事件的风险。

近日，泰安市中医医院胸痛中心通过“双绕行”（绕行急诊科、CCU）急救流程，由120急救车接患者到院后，直接送入导管室，成功抢救了一名急性心肌梗死患者。从患者到达医院，到血管顺利开通，仅用了20分钟，为患者打通了一条“生命高速”。

患者，男，51岁，突发胸痛1小时，于当地卫生院查心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。呼叫120，泰安市中医医院派出救护车，同时通过微信传输心电图联系心血管病二科副主任张立国会诊。张立国结合症状、病史，第一时间诊断为急性广泛前壁心肌梗死，予远程指导阿司匹林300mg、氯替格瑞洛180mg口服抗血小板聚集，通过远程知情谈话，同意紧急冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗。于是医院立即启动“双绕行”（绕行急诊室抢救，绕行心血管重症监护病房），胸痛急诊直接将病人送入导管室。导管室迅速行动，做好接收患者准备，120救护车将患者直接送至医院仁和楼导管室。早已在导管室等候的介入团队迅速消毒、铺巾、穿刺桡动脉，送入导管完成冠状动脉造影。造影发现：冠状动脉前降支自近段起完全闭塞，远端血流TIMI0级。

在征得患者家属同意后，张立国带领团队立即行冠状动脉闭塞病变开通术，在心血管病二科介入团队以及导管室工作人员的密切配合下，成功开通血管，植入冠状动脉支架1枚，冠状动脉前降支血流恢复TIMI3级，患者胸痛症状完全缓解，送入CCU（心脏监护病房）继续住院治疗。从患者入院到导丝通过闭塞病变历时20分钟，充分体现了医院胸痛中心抢救病人的团队合作精神，救治过程中始终坚持“及时、准确、高效”的原则，充分凸显了“时间就是生命”的意义。