小叶医探 | 2月龄女婴奶量下降但腹胀如球，竟是巨结肠作祟

大皖新闻讯 2个月大的女婴喝奶量急剧减少，但肚子却胀如气球，这是怎么回事？11月12日，记者从安徽省儿童医院（安徽省妇幼保健院 复旦儿科安徽医院）了解到，患儿因经常便秘、腹胀明显就诊该院新生儿外科，后经检查诊断为先天性巨结肠。

机器人辅助微创手术解决“腹胀”难题

据悉，患儿出生24小时胎便未解，经常便秘，日常需借助开塞露或棉签刺激排便，但腹胀问题一直未得到缓解，家人带其辗转多院求医无果后，于近日就诊安徽省儿童医院（安徽省妇幼保健院 复旦儿科安徽医院）新生儿外科。

入院后，通过病史、体检和结肠造影检查，患儿被诊断为“先天性巨结肠”。在经过10天的巨结肠回流灌肠排出大量陈旧大便后，患儿腹胀症状完全缓解，为后续手术实施创造了良好的条件。

随后经充分的术前准备和评估，新生儿外科专家团队对患儿施行达芬奇机器人辅助腹腔镜下巨结肠根治手术。记者了解到，宝宝术后恢复良好，目前已可自行排便。

系常见消化道发育畸形，好发于男童

“先天性巨结肠在消化道发育畸形中位居第2位，男孩更易发病。”安徽省儿童医院（安徽省妇幼保健院 复旦儿科安徽医院）新生儿外科主任医师左伟介绍，先天性巨结肠由肠神经节细胞缺如引起，多发生在乙状结肠、直肠。

由于病变肠管因缺乏神经节细胞而持续痉挛，无法像正常肠道一样蠕动，患儿粪便无法排出体外，容易导致病变近端肠管严重扩张，还易引发小肠结肠炎等严重并发症，影响患儿生长发育。左伟提醒，若不及时治疗，患儿极度扩张的肠管可能发生肠穿孔，甚至导致死亡。

大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨 实习生 刘园园 通讯员 何晴晴 黄晔

编辑 彭玲